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神经外科成功治疗一例世界罕见原发性颅内上皮样血管肉瘤

发布时间:2014-11-12 点击次数0


近日,神经外科成功治疗一例世界罕见原发性颅内上皮样血管肉瘤,手术顺利,未遗留任何神经系统功能障碍。

患者康某,男,38岁,入院5天前开始出现反复头痛、恶心、呕吐伴肢体抽搐,遂到当地医院就诊,行颅脑CTMRI检查,发现右顶枕叶占位,但因性质不明,转诊我院。入院后,复查颅脑CT及磁共振,但由于影像学表现不典型,诊断仍不明确,我院影像科考虑为:恶性肿瘤并出血,而省内多家医院影像科会诊均考虑为单纯出血或良性占位。对病变的准确诊断直接影响到是否需要手术、下一步治疗方案的制定及患者的预后。神经外科全体医师在王成伟主任、曲春城教授的主持下仔细阅片,结合患者病史考虑颅内恶性肿瘤并出血,决定手术治疗,术前制定了慎重的手术方案,决定由冀勇副主任医师主刀,与臧贻征主治医师、王小飞医师共同完成。

手术采用右顶枕入路,依照术前的准确定位,沿肿瘤与脑组织的相对边界将肿瘤完整全切,病理示:上皮样血管肉瘤。术后患者恢复满意,无任何神经功能缺陷。

上皮样血管肉瘤是起源于血管内皮细胞的一种恶性肿瘤 ,以皮肤及软组织多见,发生在颅内的十分罕见,术前诊断困难。国外文献报道原发性颅内血管肉瘤个案约 20例 ,其恶性程度高,极易复发及远处转移 ,平均存活时间约为0.5-2 年。

近期,神经外科已成功诊断及治疗多种颅内少见及手术难度较高的肿瘤,包括四脑室巨大室管膜瘤、侧脑室淋巴瘤等,效果均较满意,标志着我院神经外科在王成伟主任的带领下,在颅内少见病变的诊断及治疗方面已进入省内神经外科先进行列。